游戏三大地点为迈克米伦庄园,废旧车库,寒风农场,每个地点和屠夫的生前都有关系。此外,还有其余十个系列的地图:克洛普瑞恩疯人院,哈登菲尔德,黑水沼泽,莱理疗养中心,红树林,春木镇,吉迪恩肉制品加工厂,山罔家族地产,奥蒙德,霍金斯国际实验室。
十八个屠夫生前也是人类,曾经杀人无数,但都是因为各种现实极端的原因,被邪灵抓住后,经过无数的折磨,他们失去了自我开始替邪灵收割人类的灵魂。
游戏的副标题为“Death is not an escape”,意思为死亡和逃脱都不是解脱。因为玩家扮演的幸存者角色是被困在恶灵创造的这么一个世界里,不论是成功从某个地图开门逃脱、跳地窖或是被杀死,幸存者总是会回到同一个地方。游戏开始画面中的篝火处,刚才发生的一切就好像做梦一样。然后再次被追杀再次被杀或逃脱,无限循环。